Ринотиллексомания

Ринотиллексомания (rhinotillexomania) (син. ковыря́ние в носу́) — человеческая привычка выковыривать из ноздрей засохшие сопли («козули», «козявки») одним из пальцев кисти. Несколько исследований установили, что дети и взрослые довольно часто ковыряют в носу. Умеренное ковыряние не рассматривается отклонением от нормы, но чрезмерное увлечение этим занятием может свидетельствовать о психологическом или психиатрическом расстройстве. Долгое ковыряние может вызвать кровотечение из носа и более серьезные повреждения. Научные исследования этой привычки относят к разряду необычных исследований. В СМИ также гуляет большое число розыгрышей и непроверенной информации о том, что ковырять в носу полезно.

«Ковыряние в носу» — это также и метафора всякого бессмысленного и бесцельного времяпрепровождения.

Описания ковыряния в носу (как правило, с элементом иронии) встречаются в литературных произведениях.

Содержание

Физиологические основы

Нос выполняет важную физиологическую функцию в дыхании и обонянии. Его внутренняя поверхность покрыта эпителием, на поверхности которого находится слизь. Кроме обонятельных рецепторов в носу масса чувствительных окончаний. Попадание в нос посторонних частиц или засохшая слизь раздражают чувствительные рецепторы и вызывают чихательный рефлекс. Организму необходимо поддерживать полость носа в чистоте. В этом смысле ковыряние в носу — физиологически оправданная процедура.

Ковыряние в носу как медицинский симптом

Ковыряние в носу жителями штата Висконсин.


По данным: Jefferson J.W., Thompson T.D. "Rhinotillexomania: psychiatric disorder or habit?" J Clin Psychiatry. 1995, 56(2): 56-59

  • 8.7% утверждают, что никогда не ковыряли в носу.
  • 91% признали, что ковыряли и ковыряют. Однако, лишь 49.2% полагают, что ковыряние в носу широко распространено среди взрослых.
  • 9.2% считают, что они ковыряют "больше среднего"
  • 25.6% ковыряют каждый день, 22.3% — от 2 до 5 раз в день, трое признались, что ковыряют не менее раза в час.
  • 55.5% ковыряют 1-5 минут в день, 23.5% — 5-15 минут, 0.8% (двое) — 15-30 минут, один — 2 часа в день.
  • 18% страдают кровотечением из носа, а 0.8% утверждают, что повредили носовую перегородку, ковыряя.
  • 82.8% ковыряют, чтобы "прочистить дыхательные пути", 66.4% ковыряют, потому что чешется, 35.7% — чтобы козявки не торчали из носа, 34.0% — в целях гигиены, 17.2% — по привычке, 2.1% (пятеро) — для удовольствия, один — для "сексуальной стимуляции".
  • 65.1% ковыряют указательным пальцем, 20.2% — мизинцем, 16.4% — большим пальцем.
  • 90.3% пользуются носовым платком для удаления козявок, 28.6% кидают на пол, 7.6% прилепляют к мебели.
  • 8% едят козявки.

Многие медицинские источники рассматривают ковыряние в носу как один из симптомов отклонения от нормального поведения у детей. В частности, это занятие считается признаком расстройства внимания и гиперактивности (attention deficit hyperactivity disorder; ADHD). Ковыряние в носу наблюдается и в случаях более серьезных отклонений, например при синдроме Смита-Магениса (Smith-Magenis syndrome).

Медики различают привычку ковырять в носу и ковыряние в носу, связанное с пихиатрическим или психологическим расстройством. Для обозначения болезненного ковыряния часто используется термин ринотиллексимания (rhinotillexomania).

Американские ученые Джефферсон и Томпсон исследовали распространенность привычки ковырять в носу среди населения штата Висконсин (Jefferson J.W., Thompson T.D. Rhinotillexomania: psychiatric disorder or habit? J Clin Psychiatry. 1995 Feb;56(2):56-59). Они разработали вопросник, который разослали по почте. В вопроснике ковырянию носа давалось научное определение: «Введение пальца (или другого предмета) в нос с целью удаления засохших носовых выделений» («Insertion of a finger (or other object) into the nose with the intention of removing dried nasal secretions»). Выяснилось, что ковыряют в носу около 91 % опрошенных. Однако только 75 % из них полагали, что ковыряет в носу практически каждый. Один из опрошенных посвяшал ковырянию 2 часа в день. Двое повредили себе нос. Некоторые также грызли ногти (18 %), пощипывали кожу (20 %) и выдергивали волосы (6 %). Исследователи заключили, что в большинстве случаев ковыряние в носу — лишь привычка, но в некоторых переходит грань патологии.

Индийские ученые Андраде и Срихари пришли к аналогичным выводам (Andrade C., Srihari B.S. A preliminary survey of rhinotillexomania in an adolescent sample. J Clin. Psychiatry, 2001, 62(6):426-431). Они провели опрос двухсот учащихся городских школ. Практически каждый из опрошенных признал, что он ковыряет в носу — в среднем четыре раза в день. 17 % опрошенных признались, что ковыряние в носу для них — серьезная проблема. Во многих случаях ковырянию сопутствовали и другие вредные привычки, например, покусывание ногтей. Ковыряние в носу заканчивалось кровотечением у 25 % школьников. Исследователи пришли в выводу, что медики-эпидемиологи и специалисты по носовой полости должны обратить серьезное внимание на эту широко расспоространенную проблему. Американский учёный Марк Абрахамс включил раздел об этой работе индийских ученых в свою книгу о необычных исследованиях, а шнобелевский комитет наградил авторов Шнобелевской премией.

В некоторых случаях патологическая привычка ковырять в носу может привести к серьезным повреждениям. Например, американские врачи сообщили о клиническом случае (AJNR Am J Neuroradiol. 1997, 18(10):1949-1950), в котором 53-летняя пациентка, которая постоянно ковыряла в носу, сломала себе носовую перегородку и повредила назальный синус.

Известные люди, замеченные за ковырянием в носу

  • Президент Буш ковырял в носу, наблюдая игру в американский футбол. Это действо было заснято на видео.
  • Королева Великобритании была сфотографирована в то время, когда она ковыряла в носу.
  • Китайский премьер Госсовета ковырял в носу.
  • Джон Керри держал себя за нос, дебатируя с Бушем, что было заснято на видео.

В поэзии

Сергей Есенин писал:

На улице мальчик сопливый.
Воздух поджарен и сух.
Мальчик такой счастливый
И ковыряет в носу.
Ковыряй, ковыряй, мой милый,
Суй туда палец весь,
Только вот с эфтой силой
В душу свою не лезь.
(1923)

Стихотворение Козьмы Пруткова «На взморье» заканчивается так:

И тройка назад поскакала,
Сметая с капусты росу…
Стоит огородник угрюмо
И пальцем копает в носу.

В прозе

Мальчик возился с горой больших кубиков с цветными рисунками на боках — он строил из них дом довольно странной формы, с просветом в передней стене — постройка все время рушилась, потому что просвет выходил слишком широким и верхний кубик проваливался в щель между боковыми. Каждый раз, когда кубики рассыпались, мальчик некоторое время горестно ковырял в носу грязным пальцем, а потом начинал строительство заново.

Грунтовая дорога проходившая через кукурузное поле уходила куда-то вдаль. А рядом с дорогой, сидел в пыли мальчик и ковырял в носу. Вынув пальчик и направив его в свою ротовую полость . стал с наслаждением его посасывать . Чупа — чупс по гоблински, блин. Наверное нехватка витаминов сказывается.

После разгрома декабристского восстания Пушкин просто не знал, что и делать. Сидел дома и ковырял у себя в носу.

Афоризмы

Если бы в носу была точилка, то можно было бы совместить две вещи — ковыряние в носу и стрижку ногтей.

Непроверенная информация и розыгрыши в СМИ

В печати время от времени появляются статьи об ученых, открывших полезность ковыряния в носу. Они часто основываются на непроверенной информации.

Например, ссылаясь на статью в английской газете «Санди таймс», уверяют, что ковырять в носу полезно, так как эта процедура стимулирует деятельность мозга. Утверждают, что американские и английские ученые обьясняют пользу тем, что носовая полость содержит множество рецепторов, стимулируя которые можно активизировать различные системы организма. Например, ковыряние в носу может помочь быстрее побороть простуду.

Сообщается, что сторонником ковыряния в носу является французский ученый Бонье, который полагает, что слизистая оболочка носа проецируется на различные органы в организме. Таким образом по мнению Бонье через нос можно влиять практически на весь организм.

Широко разошлась новость, что некий австрийский врач, специалист по болезням легких, Фридрих Бишингер (Friedrich Bischinger) утверждает, что те, кто ковыряет в носу, счастлив и здоров. Он будто бы настаивает на том, что это занятие нужно поощрять, так как палец — великолепный инструмент для прочистки носа. Бишингер также советует поедать выуженные сопли, так как они полезны для укрепления иммунной системы.

Большинство этих сообщений можно отнести к разряду непроверенной информации (что означает, что частично они могут быть и верны) или лженауки.

На одном из интернет-сайтов помещена информация, являющаяся розыгрышем, о привычке ковырять в носу у человекообразных обезьян.

Авторство приписывается гарвардскому ученому Томасу Харрисону. Он якобы опубликовал в 1987 году статью в журнале анатомии носа (Nose-Picking in the Pongidae and Its Implication for Human Evolution. American Journal of Nasal Anatomy, 1987, 17: 230—239), в которой он проанализировал данные о ковырянии в носу у человекообразных обезьян, а также данные археологических раскопок. Статья-розыгрыш приводит данные, показывающие, что все человекообразные обезьяны посвящают значительное время ковырянию в носу. Харрисон утверждает, что такая прочистка носа связана с эволюционным увеличением носовой полости у высших приматов. Таким образом, он считает, что обезьянам ковырять в носу просто необходимо, и эта особенность является эволюционным достижением.

В этой статье-розыгрыше, в частности приводятся такие данные об активности шимпанзе (в процентах от общего времяпрепровождения):

Вид активности шимпанзе Январь-февраль Март-апрель Май-июнь Июнь-июль Август-сентябрь Ноябрь-декабрь
Прием пищи 32.1 30.1 34.6 30.6 32.3 31.5
Отдых, почесывание 24.6 22.8 23.4 20.8 21.7 22.6
Хождение 15.0 18.2 15.9 17.9 16.2 17.1
Игры 6.9 4.1 8.2 6.2 6.3 5.6
Ковыряние в носу 13.2 16.1 9.3 17.2 15.6 15.4
Копание в грязи 3.0 1.3 2.3 0.0 1.8 0.3
Драки 5.2 7.4 6.3 7.3 6.1 7.5

Эти данные якобы заимствованы из исследований некоего Барнсдейла. Они показывают, что когда из-за сезонных условий шимпанзе меньше времени посвящали приему пищи, они дольше ковыряли в носу. Статья-розыгрыш замечает, что к этим данным рекомендуется относиться несколько скептически, так как из шести ассистентов Барнсдейла, наблюдавших за животными, пятеро были хроническими алкоголиками, постоянно употреблявшими самогон, который они приготовляли из аспилии (Aspilia tree).

Другие применения

Существует городская легенда, о том, что некоторые абитуриенты, провалив вступительный экзамен, совершали суицид путем засовывания в ноздри остро заточенных карандашей и удара об стол[Источник?]. Смерть наступает в результате проникновения карандашей в мозг. Этот способ считается очень ненадежным, однако он, возможно, незаменим в некоторых ситуациях[Источник?].

См. также

Библиография научных статей

  • Andrade C, Srihari BS (2001) A preliminary survey of rhinotillexomania in an adolescent sample. J Clin Psychiatry 62(6): 426—431. Предварительная оценка ринотелликсомании у группы подростков. ПРЕДПОСЫЛКИ: Rhinotillexomania — недавно появившийся термин, описывающий чрезмерное ковыряние в носу. Литература о ковырянии в носу среди населения небогата. МЕТОДИКА: Мы исследовали ковыряние в носу у группы из 200 подростков из 4-х городских школ. РЕЗУЛЬТАТЫ: Практически все участники признались, что ковыряют в носу. Медиана частоты ковыряния составляет 4 раза в день. Частота превышала 20 раз в день у 7.6 % опрошенных. Около 17 % считают, что у низ имеется серьезная проблема с ковырянием. Другие привычки, такие как кусание ногтей, чесание определенных мест или вырывание волос тоже оказались весьма распространены. Три и более привычки такого рода одновременно присутствовали у 25 % опрошенных. Несколько интересных наблюдений было сделано в отдельных категориях ковыряльщиков. ВЫВОДЫ: Ковыряние в носу распространено среди подростков. Ему часто сопутствуют другие привычки. Ковырянию в носу должны уделить внимание эпидемиологи и специалисты по носу.
  • Caruso RD, Sherry RG, Rosenbaum AE, Joy SE, Chang JK, Sanford DM (1997) Self-induced ethmoidectomy from rhinotillexomania. AJNR Am J Neuroradiol 18(10): 1949—1950. Самостоятельно произведенная этмоидектомия, вызванная ринотиллексоманией. У 53-летней женщины с долгой историей чрезмерного ковыряния в носу (rhinotillexomania) обнаружен разрыв перегородки носа и повреждение этмоидального синуса.
  • Fontenelle LF, Mendlowicz MV, Mussi TC, Marques C, Versiani M (2002) The man with the purple nostrils: a case of rhinotrichotillomania secondary to body dysmorphic disorder. Acta Psychiatr Scand 106(6): 464—466. Человек с сизыми ноздрями: случай ринотрихотилломании, связанной с болезнью дисморфности тела. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Описать тип членовредительства, связанного с болезнью дисморфности тела. МЕТОДИКА: Единичный случай. РЕЗУЛЬТАТЫ: Мы исследовали человека, у которого развилась привычка дергать волосы и выковыривать слизь из носовой полости. Мы описываем это состояние термином rhinotrichotillomania, чтобы подчеркнуть сочетание trichotillomania и rhinotillexomania. Единственный мотив таких действий пациента был воображаемый дефект в его внешнем виде, то есть болезнь дисморфности. Пациента удачно лечили имипрамином. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Этот случай позволяет предположить, что некоторые характеристики трех болезней могут сочетаться, что приводит к серьезным последствиям. Таким пациентам может помочь курс трициклидов в том случае, если другие лекарства, как например ингибиторы поглощения серотонина, недоступны.
  • Jefferson JW, Thompson TD (1995) Rhinotillexomania: psychiatric disorder or habit? J Clin Psychiatry 56(2):56-59. Ринотиллексомания: психиатрическое отклонение или привычка? ВВЕДЕНИЕ: Некоторые симптомы, ранее рассматривавшиеся как вредные привычки, теперь признаются психиатрическими отклонениями (trichotillomania, onychopagia). Мы выдвинули гипотезу, что ковыряние в носу относится к таким "привычкам" — невредное занятие у большинства взрослых, но отнимающий время, социально вредное или опасное для здровья занятие (rhinotillexomania) у некоторых. МЕТОДИКА: Мы разработали вопросник по ринотиллексомании, разослали его тысяче произвольно выбранных взрослых жителей Висконсина и попросили ответить анонимно. Возвращенные ответы были проанализированы с учетом возраста, семейного положения, жилищных условий и уровня образования. Ковыряние в носу было описано с использованием таких характеристик, как время, посвященное этому занятию, уровень раздражения, место, оценка собственной привычки и привычек других, способ ковыряния, способы выкидывания продукта, побудительные причины, осложнения и дополнительные привычки и психиатрические отклонения.
  • Joubert CE (1993) Incidence of some oral-based habits among college students and their correlations with use of oral stimulants. Psychol Rep 72(3 Pt 1): 735—738.
  • Mishriki YY (1999) A recalcitrant case of reflexive nose picking. Trigeminal trophic syndrome. Postgrad Med 106(3):175-176.
  • Willekens D, De Cock P, Fryns JP (2000) Three young children with Smith-Magenis syndrome: their distinct, recognisable behavioural phenotype as the most important clinical symptoms. Genet Couns 11(2): 103—110.

Ненаучные ссылки

 
Начальная страница  » 
А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ы Э Ю Я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Home